Vyjádření k aktuálním informacím o hantavirové infekci na výletní lodi v Atlantiku
MUDr. Hana Zelená, Ph.D., virologické oddělení a NRL pro arboviry, CKL ZÚ se sídlem v Ostravě
Počátkem května 2026 se objevily ve světových i českých sdělovacích prostředcích informace o výskytu smrtelných případů hantavirových infekcí u několika osob, které cestovaly od počátku dubna ve výletní lodi z Argentiny přes jižní Atlantik na Kapverdy. Během cesty několik pasažérů onemocnělo, přičemž dosud tři osoby zemřely. Mezi příznaky patřily horečka, slabost, porucha močení, zažívací potíže a zánět plic se selháním dýchání. U jedné z těchto osob bylo laboratorním vyšetřením provedeným v Jihoafrické republice potvrzeno, že se jednalo o hantavirovou nákazu. U dalších osob zatím výsledky laboratorních analýz nebyly zveřejněny a dosud není ani známa informace o výsledku sekvenční analýzy, která by dokázala určit přesný typ hantaviru, který onemocnění vyvolal.
Co jsou to hantaviry a jaké riziko pro nás reálně představují?
V současné době je na celém světě známo několik desítek druhů hantavirů. Jedná se o viry, které přirozeně infikují různé druhy hlodavců a dalších drobných savců, u nichž vyvolávají celoživotní bezpříznakovou infekci. Přirození hostitelé virus vylučují po celý svůj život močí a v menší míře i dalšími tělesnými výměšky. Svému přirozenému hostiteli virus nezpůsobuje žádné příznaky, avšak pokud se náhodně nakazí člověk, může u něj vyvolat velmi těžké, a to i smrtelné onemocnění.
Zajímavé je, že každý hantavirus má svého specifického přirozeného hostitele. Podle toho, kde se daný hostitel (hlodavec) v přírodě vyskytuje, tam se vyskytuje i příslušný hantavirus. Podle toho rozlišujeme tzv. hantaviry „Starého světa“, které se vyskytují v Asii a v Evropě a pokud nakazí člověka, vyvolávají u něj onemocnění projevující se horečkou, krvácením a selháním ledvin, které se odborně nazývá hemoragická horečka s renálním syndromem.
Nejvýznamnější z hantavirů Starého světa jsou hantaviry Hantaan, Seoul, Dobrava/Belgrade a Puumala. V Evropě se vyskytují pouze poslední 3 ze vyjmenovaných, v ČR pak jsou to viry Puumala a Dobrava/Belgrade. Jejich přirozenými hostiteli jsou norníci a myšice. Onemocnění vyvolaná virem Puumala mají spíše lehčí průběh s nízkou smrtností, nejvíce případů je v Finsku a dalších zemích severní Evropy. Nejtěžší případy v Evropě vyvolává virus Dobrava/Belgrade, subtyp Dobrava, které mohou až v 10 % končit smrtelně. Nejvíce případů je na Balkáně.
Naproti tomu hantaviry „Nového světa“ se vyskytují v Severní a Jižní Americe, jejich přirozenými hostiteli jsou různé druhy divokých křečků a pokud se nakazí člověk, vyvolávají těžké onemocnění plic, tzv. hantavirový plicní syndrom. Smrtnost nejzávažnějších případů dosahuje až 50 %.
Naprostá většina hantavirových infekcí není přenosná z člověka na člověka. Výjimkou je jihoamerický virus Andes, u něhož byl popsán i mezilidský přenos. Člověk se obvykle nakazí náhodně prostřednictvím vdechnutí prachu kontaminovaného močí infikovaných hlodavců, vzácněji kousnutím.
Specifická léčba hantavirových infekcí není dostupná a není k dispozici ani účinná vakcína. Nákaza nejvíce hrozí osobám, které se pohybují v místech výskytu hlodavců – např. lidé tábořící v přírodě, vojáci, lesníci, myslivci, osoby bez domova, lidé zasaženi přírodními katastrofami a podobně. V riziku se mohou ocitnout také lidé, kteří uklízejí zanedbané sklepy, kůlny či sklady krmiv, kde dochází ke zvíření prachu kontaminovaného výměšky hlodavců. Při podobných rizikových aktivitách je proto vhodná ochrana dýchacích cest účinným respirátorem.
V ČR je výskyt hantavirového onemocnění vzácný, ročně je do databáze ISIN hlášeno přibližně 10-15 případů, většina z nich je z Moravskoslezského kraje a Jihočeského kraje. Nelze však vyloučit, že reálný výskyt je vyšší a ne všechny případy jsou odhaleny a správně diagnostikovány.
Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě má dlouhodobé, více než 20leté zkušenosti s laboratorní diagnostikou hantavirových infekcí. Většina případů hantavirových infekcí v ČR byla odhalena právě v laboratořích ZÚ v Ostravě. Laboratorní diagnostika spočívá ve stanovení specifických protilátek metodou ELISA, konfirmace a dourčení druhu hantaviru se provádí metodou imunoblot. Lze také detekovat virovou RNA v krvi metodou RT-PCR s následnou sekvenční analýzou.
Aktualizace 6.5.2026: Podle posledních informací onemocnělo na předmětné lodi již 7 osob včetně 1 úmrtí, u 3 z nich byla laboratorně potvrzena hantavirová nákaza. Pravděpodobným původcem je virus Andes, u něhož je, na rozdíl od ostatních známých hantavirů, možný i mezilidský přenos. Přesto je riziko rozšíření infekce na evropskou pevninu nízký, jelikož k mezilidskému přenos viru Andes dochází pouze při těsném a dlouhodobém kontaktu s nemocným člověkem.
Omezení provozu
Ve dnech 21. a 22. 5. 2026 bude brněnská ordinace uzavřena z důvodu účasti na odborné konferenci. Děkujeme za pochopení.
Nové vakcíny Capvaxive a Ixchiq
Vakcína Capvaxive je určena k očkování proti pneumokokovým infekcím. Je vhodná i pro osoby dříve proti pneumokokům očkované (rozšiřuje dosavadní úroveň ochrany); od 65 let je plně hrazena ze ZP. Vakcína Ixchiq chrání proti virové horečce chikungunya.
Objednávání na očkování proti covidu
Nově již neprobíhá přes Centrální rezervační systém, ale běžným způsobem - on-line rezervací nebo telefonicky.
Jsme ve smluvním vztahu se všemi ZP
Očkování hrazená ze zdravotního pojištění tak u nás již mohou absolvovat všichni klienti s platným zdravotním pojištěním v ČR bez rozdílu zdravotní pojišťovny, pokud splňují příslušné věkové, zdravotní nebo profesní indikace.
...a nebude už toho očkování moc?
Tak zní jedna z nejčastějších otázek, kterou od našich klientů dostáváme. Obavy ale nejsou na místě, jak si můžete přečíst v tomto článku.